芜湖DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45+HRD基因检测,通过NGS分析45个基因,为卵巢癌等患者明确PARP抑制剂用药机会,解决BRCA阴性时治疗选择困境。
适用人群
- 卵巢癌患者BRCA1/2检测阴性但仍想评估PARP抑制剂获益可能性
- 乳腺癌新诊断且年龄小于50岁,需明确遗传风险及靶向治疗机会
- 前列腺癌(尤其去势抵抗性)患者,HRR基因突变率高,指导用药决策
- 胰腺癌患者家族史阳性,需同时评估胚系遗传风险和治疗方案
- 多原发癌或双侧乳腺癌患者,怀疑携带多个DNA损伤修复基因变异
- 子宫内膜癌或宫颈癌患者,考虑Lynch综合征相关基因筛查及免疫治疗
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,覆盖45个DNA损伤修复及同源重组修复(HRR)相关基因的全外显子区域,可同时检测点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四类突变。具体包括19个HRR核心基因(如BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2、RAD51C等)、7个错配修复基因(MLH1、MSH2、MSH6等)、以及TP53、PTEN、CDH1、STK11等关键抑癌基因和信号通路基因。能发现BRCA1/2以外的HRR基因变异,识别约15-25%BRCA阴性但其他HRR基因阳性的患者,这些患者仍可能从PARP抑制剂获益。同时可评估Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征等遗传性肿瘤风险。不能检测微卫星不稳定性(MSI)或肿瘤突变负荷(TMB),也不覆盖POLE/POLD1基因。
检测流程
检测需同时采集组织样本(手术或活检的石蜡包埋块/切片)和血液样本(外周血2-3ml),双样本设计是区分体细胞与胚系突变的金标准。无需空腹,可随时采样。在芜湖本地合作医院或诊所完成样本采集,也可安排上门护士服务。组织样本需由病理科评估肿瘤细胞含量合格后送检,血液样本使用常规EDTA抗凝管。样本通过专业冷链物流寄送至中心实验室,全程温控追踪。
准确性说明
检测采用NGS技术,对45个基因的全外显子区域进行高深度测序,组织样本测序深度不低于500×,血液样本不低于100×,确保低丰度变异(如胚系杂合突变)可靠检出。报告明确标注每项变异的致病性分级(致病/可能致病/意义不明确/良性),并附有变异丰度及合子状态。阳性结果(如BRCA2致病性胚系变异)可直接指导PARP抑制剂用药,并提示一级亲属需进行针对性遗传咨询和检测。阴性结果(无HRR基因致病突变)不排除其他遗传因素或低频率变异可能,建议结合临床家族史综合评估。意义不明确的变异(VOUS)需结合家系共分离分析和文献更新,不应单独用于临床决策。
详细流程
- 医生或遗传咨询师评估患者是否符合检测适应证(卵巢癌/乳腺癌/胰腺癌/前列腺癌等)
- 开具检测申请单,签署知情同意书,了解检测范围及遗传风险告知
- 在芜湖合作医院采集组织样本(手术蜡块或活检切片)和外周血2-3ml
- 样本经病理科质控确认肿瘤细胞含量≥20%后,随冷链物流寄送实验室
- 实验室提取DNA,构建NGS文库,对45个基因进行高通量测序(约2-3周完成)
- 生物信息学分析识别SNV、INDEL、CNV、FUSION变异,与公共数据库比对注释
- 遗传解读团队评估每项变异的致病性,撰写临床意义说明(用药推荐及遗传建议)
- 报告由医生或遗传咨询师解读,讨论用药方案及家族成员筛查计划
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 这个检测为什么能发现‘隐藏’的PARP抑制剂受益者?
- 因为除了BRCA1/2,检测还覆盖PALB2、RAD51C/D、ATM等45个DNA损伤修复基因。约15-25%的BRCA阴性卵巢癌患者存在这些基因变异,同样可能从PARP抑制剂获益。本检测能识别这类‘隐藏的受益者’,为用药决策提供依据。
- 报告上写的‘致病性变异’和‘可能致病性变异’到底有啥区别?
- 两者都是临床上有意义的变异。‘致病性变异’指有充分证据确定该基因变异会导致疾病;‘可能致病性变异’指极有可能致病但证据稍欠充分,通常也按致病性管理。例如报告中的BRCA2 p.S2052*(无义突变)被标注为‘可能致病性变异’,临床上仍提示可使用PARP抑制剂并建议家族遗传咨询。两者区别主要影响遗传咨询中的风险概率评估,不影响用药决策。
- 我做了这个检测,组织样本不够怎么办?
- 如果组织样本不足,请先联系送检医生或我们客服评估是否可补取。本检测要求【组织+血液(白细胞)】双样本,组织用于检测体细胞和胚系变异,血液作为胚系对照。若组织确实不够,可能需要重新活检或用存档蜡块,具体需由病理科判断。我们会在接收样本前确认质量,不合格会通知您。报告周期通常2-3周,样本合格后开始计时。
- 报告出来后,我怎么拿到纸质版?
- 报告完成后,我们会通过送检医院或您预留的电子邮箱发送电子版。如需纸质版,您可以联系客服申请邮寄,通常需提供收件地址和患者姓名核对。原报告样例显示报告日期为2023-03-30,电子版与纸质版内容一致,包含45个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION结果和临床注释。建议您优先使用电子版,便于分享给主治医生。
注意事项
- 检测前需确认患者病理诊断明确,且未接受过PARP抑制剂治疗
- 组织样本需确保肿瘤细胞含量达标,否则可能影响体细胞变异检出率
- 胚系变异需通过血液白细胞对照确认,克隆性造血(CHIP)可能干扰判定
- 意义不明确的变异(VOUS)不直接作为临床决策依据,建议家系验证
- 本检测不覆盖MSI或TMB评估,如需判断免疫治疗适应症需额外检测
- 检测结果仅针对送检样本,不代表肿瘤内所有亚克隆变异
- 遗传风险评估阳性时,建议转诊遗传咨询门诊进行家族筛查
用户评价 (15条,均分4.9)
采样过程真的没啥感觉,我是去医院合作的采样点,人不多不用等。最满意的是采样包里的消毒湿巾和止血贴质感很好,不是那种廉价的。整个流程有种高级感,让我觉得这钱花得值,对产品品质的第一印象就很好。
机构回复
感谢您对采样细节的关注!我们相信,从采样工具到服务环境的每一个环节,都关乎用户的信任与体验。您对品质的认可,是对我们用心投入的最佳回馈。
整体服务不错,检测对靶向用药也有指导意义。唯一小不满是报告生成后,等待医院端审核和同步的时间有点长,差不多等了一周多才在医生那里看到。虽然理解是流程严谨,但等待期确实焦虑。希望效率能再高点。
机构回复
非常抱歉让您在等待中焦虑了。医院端审核是确保报告与您病历准确关联的关键环节,有时会因院方流程耗时。我们已持续优化系统对接效率,并将积极与各合作医院沟通,尽力缩短您的等待时间。感谢您的宝贵意见。
作为乳腺癌患者,化疗前医生建议做这个检测评估用药可能。一开始担心结果不准,但报告出来后和主治医生详细沟通了,发现和我的病史以及后续治疗效果都能对得上,感觉很可靠。整个过程客服解释也很耐心。
机构回复
谢谢您的信任。我们的检测体系严格遵循临床规范,并经过大量临床样本验证,力求结果与临床表型一致。很高兴我们的检测能为您的治疗提供有效参考。祝您早日康复!
来复查的时候医生推荐做的这个HRD检测。整个过程比想象中方便,抽血就行,客服和预约流程都很顺畅。报告出来得挺准时,讲解的医生很耐心,把那些专业术语像BRCA1/2这些跟我解释得明明白白,让我对后续的治疗方案心里更有底了。虽然价格不便宜,但感觉这个信息很关键,值得。
机构回复
尊敬的客户,非常感谢您选择万核基因并给予我们宝贵的认可。能够为您提供清晰、专业的检测报告与解读服务,助力临床决策,是我们应尽的责任。我们将继续秉持严谨、精准的态度,为每一位用户的健康管理提供支持。祝您一切顺利!
自己网上查资料后决定检测。预约了护士上门,时间很准点。护士穿着规范,进门先消毒,流程介绍很清晰。采血前还给我看了耗材的密封包装,这种透明化操作让我觉得很靠谱、安心。
机构回复
感谢您对我们专业流程的肯定!安全、透明、规范是我们服务的核心。上门服务严格遵守感染控制标准,您的安心是我们努力的目标。
陪妈妈来做检测,她是子宫内膜癌。咨询室桌上摆着一个很精致的DNA双螺旋模型,医生一边讲一边用模型比划,什么是同源重组,一下就有概念了。这种可视化的工具对家属理解帮助太大了。
机构回复
很高兴我们的辅助工具能帮助到您。基因世界很微观,我们尽量通过模型、图表等方式让它“看得见”,帮助用户和家属更好地理解自身情况。感谢您的细心体会。
作为肠癌患者家属,跑了很多地方咨询。最后选了这项检测,因为覆盖的基因多且专门针对HRD。报告出来后,医生一下子就把握了情况,省去了我们东奔西走盲目打听的辛苦。信息集中,决策效率高。
机构回复
感谢您的信任。将关键基因信息整合在一份报告中,提升诊疗效率,正是我们产品的设计初衷。能为您和医生节省精力,我们深感荣幸。
我是主治医生,推荐了不少患者做这个检测。最大感受是合作顺畅,我们医院开单后,检测机构的对接员响应很快,样本收取及时,报告返回速度稳定,且格式规范,能直接整合进病历系统,不增加我们临床科室的额外工作负担。
机构回复
感谢医生您的专业认可。我们非常重视与临床的高效协作,确保从样本流转到报告呈现都符合医疗场景的需求。未来我们会继续优化流程,全力当好临床的“辅助”。
作为科研工作者,我对检测机构的专业背景很在意。来这里后发现,他们不仅展示资质,连使用的测序仪型号、数据分析软件版本都公示了,参考文献列表也很新。这种对技术细节公开透明的态度,让我对他们的检测结果置信度大大增加。
机构回复
遇到同行,倍感荣幸。我们坚信透明度是建立信任的基石。公示技术细节既是我们的自信,也是接受专业监督的态度。感谢您从专业角度给予的极高认可。
从医生推荐到完成检测,速度很快。但有一点,我是术后复查,希望检测结果能直接对接主治医生的系统,或者有个官方通道把报告转给医生,现在虽然能分享链接,但不知道医生那边是否方便直接导入病历。
机构回复
您提到了精准医疗的关键一环——院端对接。我们正在与多家医院的信息系统开展深度合作试点,目标是实现报告的无缝归档。现阶段,我们可协助您将正式版报告PDF通过安全渠道送达医生。
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身,我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式,不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身,边界感很强,这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则,只收集与服务直接相关的必要信息,不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
我是在主治医生的推荐下过来的。检测流程和医院衔接得挺好,医生直接开了检测单,我凭单号在你们官网下单,不用重复填写复杂的病历信息,省事不少。检测结果也是直接同步给医生,效率很高。
机构回复
感谢您和医生的信任。我们致力于打造与临床无缝衔接的流程,减少患者重复操作,让基因检测能更高效地服务于治疗决策。
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
作为关注健康的消费者,这里的环境设施超出了我的预期。不像传统医院冷冰冰的,这里有装饰画、柔和的音乐,甚至咨询室的桌椅都是符合人体工学的。工作人员姿态端正,沟通时眼神交流充分,给人一种既专业又温暖的感觉。
机构回复
感谢您如此细致的反馈。我们坚信,舒适的环境与专业的仪态能有效缓解用户的紧张情绪,并促进更有效的沟通。很高兴这些设计理念获得了您的共鸣。
为了术后确定后续治疗方案做的检测。最让我印象深刻的是,报告不仅给出了HRD状态,还把相关的基因每个位点的突变情况、证据等级都列出来了,非常透明。和之前在其他机构做的单项检测结果对比,结论是一致的,但这家更全面。速度也快,一周内搞定。
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感谢您的细致比较和高度评价!我们坚持全面、透明、可追溯的报告原则,确保每一个结论都有扎实的数据支持。您对准确性的认可是对我们工作的最大鼓励。
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